黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管病吃什么药

2025.09.25 16:46

脑血管病的药物治疗需根据具体类型和病情选择,常见药物包括抗血小板药、降压药、降脂药、溶栓药等。急性期需尽快就医,慢性期则需长期用药控制危险因素,预防复发。

脑血管病用药需针对病因和症状。缺血性脑血管病常用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,防止血栓形成;房颤导致的脑栓塞需用华法林或新型口服抗凝药。高血压患者需长期服用降压药,如钙拮抗剂、ACEI类药物,将血压控制在合理范围。高血脂患者需用他汀类药物降低胆固醇,稳定斑块。出血性脑血管病需根据情况使用降压药或止血药物,严重时需手术干预。急性脑梗死患者在时间窗内可考虑溶栓治疗,但需严格评估适应症。

使用脑血管病药物需严格遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。抗血小板药和抗凝药可能增加出血风险,用药期间需监测凝血功能。他汀类药物可能引起肝功能异常或肌肉损伤,需定期复查。降压药需根据血压变化调整,避免血压波动过大。溶栓治疗仅适用于发病4.5小时内的特定患者,错过时间窗则禁用。服药期间出现头痛、呕吐、皮下瘀斑等异常症状,需立即就医。饮食上注意低盐低脂,避免与药物相互作用的食物,如华法林与富含维生素K的食物。定期复查血压、血脂、血糖等指标,综合管理脑血管病危险因素。