黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

人血白蛋白的作用是什么

2025.08.11 14:18

人血白蛋白能够维持血浆胶体渗透压、运输体内多种物质、调节体液平衡、辅助治疗低蛋白血症、在急救中稳定循环功能。具体分析如下:

1.维持血浆胶体渗透压:人血白蛋白是血浆中主要的胶体蛋白,通过吸附水分保持血管内外液体平衡。其分子量较大,不易透过血管壁,能有效防止液体从血管内渗漏到组织间隙,避免水肿发生。在失血或烧伤等情况下,补充人血白蛋白可快速恢复血容量,维持正常血液循环。

2.运输体内多种物质:人血白蛋白能与激素、脂肪酸、胆红素等物质结合,帮助这些成分在血液中运输。例如,游离胆红素与白蛋白结合后毒性降低,便于肝脏代谢。某些药物也需要依赖白蛋白作为载体,确保药效发挥。

3.调节体液平衡:在肝硬化或肾病综合征等情况下,血浆白蛋白水平下降会导致体液分布异常。补充外源性白蛋白可纠正低渗状态,减少腹水或组织水肿,改善器官功能。这一作用尤其适用于需要严格控制液体摄入的患者。

4.辅助治疗低蛋白血症:长期营养不良、慢性消耗性疾病或严重感染可能导致白蛋白合成不足。通过静脉输注人血白蛋白可直接提高血浆浓度,改善机体代谢状态,促进组织修复,缓解因蛋白缺乏引发的乏力、免疫力下降等症状。

5.在急救中稳定循环功能:创伤、休克或大手术时,有效循环血量不足可能危及生命。人血白蛋白能迅速扩充血容量,提升血压,同时减少炎症介质释放,保护血管内皮功能,为后续治疗争取时间。

使用人血白蛋白需严格掌握适应症,避免滥用。输注前应评估患者肝功能、肾功能及电解质水平,监测有无过敏反应。剂量需个体化调整,过量可能导致心脏负荷增加。储存条件应符合规范,浑浊或沉淀的制剂禁止使用。