羊水栓塞会导致肺栓塞吗

2025.06.13 09:02

羊水栓塞确实可能导致肺栓塞。羊水栓塞是羊水及其内容物进入母体血液循环后引发的严重并发症，而肺栓塞则是羊水栓塞最常见的病理表现之一。羊水中的有形物质如胎脂、胎粪等可阻塞肺动脉，引发急性肺动脉高压和右心衰竭，严重时危及生命。

羊水栓塞引发肺栓塞的机制复杂。羊水进入母体循环后，其中的有形物质直接阻塞肺动脉分支，同时激活凝血系统，导致弥散性血管内凝血DIC。这一过程进一步加重肺动脉高压，形成恶性循环。羊水中的前列腺素、组织胺等活性物质可引起肺血管痉挛，加剧肺部缺血缺氧。临床表现常为突发呼吸困难、低氧血症、休克和凝血功能障碍，需与急性肺栓塞鉴别诊断。影像学检查如CT肺动脉造影可辅助确诊，但病情危急时需依赖临床判断。

羊水栓塞合并肺栓塞病情凶险，死亡率极高。早期识别和干预至关重要，需立即给予呼吸支持、纠正凝血功能及维持循环稳定。多学科协作抢救是提高生存率的关键，产科、麻醉科和重症医学科需紧密配合。预防措施包括规范产程管理、避免宫缩过强及减少产道损伤。高危孕妇应加强监测，出现可疑症状时需迅速启动应急流程。临床处理需权衡母胎安全，必要时果断终止妊娠以改善预后。

相关推荐