李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

十几岁还尿床怎么回事

2025.06.18 09:39

十几岁还尿床在医学上称为遗尿症,可能与生理发育延迟、心理因素或潜在疾病有关。这种情况并非罕见,部分青少年由于膀胱控制能力发育较慢、夜间抗利尿激素分泌不足或睡眠过深导致无意识排尿。心理压力、家庭环境变化或焦虑情绪也可能诱发或加重症状。泌尿系统感染、糖尿病或脊柱隐性裂等器质性问题需排查。

展开而言,遗尿症的发生机制复杂。生理层面,膀胱容量较小或神经信号传递延迟会导致排尿控制能力不足;部分患者夜间尿液浓缩功能未完善,产生过量稀释尿。心理社会因素中,学业压力、情绪波动或创伤事件可能干扰大脑对膀胱充盈的警觉性。遗传因素也占一定比例,约30%遗尿症青少年有家族史。部分患者伴随便秘或睡眠呼吸暂停,这些问题可能通过压迫膀胱或影响睡眠质量间接导致尿床。

就医时建议记录排尿日记,包括饮水时间、尿量及遗尿频率,帮助医生判断类型。尿常规、超声检查可排除感染或结构异常。避免睡前过量饮水,但日间需保持充足摄入以训练膀胱容量。心理支持尤为重要,指责或惩罚可能加重症状。行为疗法如闹钟唤醒训练对部分患者有效,药物治疗需严格遵医嘱。若伴随尿痛、口渴消瘦等症状需立即就诊,警惕糖尿病或尿路畸形。多数情况下,随着生长发育和科学干预,症状会逐渐改善。