郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

气胸恢复期咕咚咕咚响怎么回事

2024.12.31 08:14

气胸恢复期出现咕咚咕咚响可能是气体未完全吸收、胸腔积液、肺部组织摩擦、支气管痉挛、心肺功能异常等原因导致。具体分析如下:

1.气体未完全吸收:气胸恢复过程中,若胸腔内还有少量气体残留,气体在胸腔内流动时可能产生咕咚咕咚响。因为气体在胸腔这个相对封闭的空间里,随着呼吸运动或者身体姿势的改变而移动,与周围组织产生互动发出声响。一般随着身体的自我修复,气体逐渐被吸收,这种响声会慢慢消失。

2.胸腔积液:气胸可能引发胸腔积液,积液在胸腔内晃动会发出声响。当胸腔内存在炎症反应时,血管通透性增加,液体渗出形成积液。积液会随着呼吸或者身体活动而晃动,产生异常声音。少量积液可自行吸收,若积液量较多可能需要进行穿刺引流等治疗。

3.肺部组织摩擦:在气胸恢复期间,肺部重新扩张,与胸腔内的胸膜等组织可能会发生摩擦。由于之前气胸的影响,肺部和胸膜的表面可能不太平滑,呼吸时肺部的伸缩运动就会导致摩擦加剧,从而产生咕咚咕咚响。这种情况随着肺部功能的进一步恢复,摩擦会逐渐减轻。

4.支气管痉挛:气胸恢复时,支气管可能受到刺激而发生痉挛。支气管痉挛会导致气道狭窄,气体通过狭窄的气道时产生湍流,进而发出异常声音。可能与气胸引发的炎症反应或者身体的应激状态有关。需要避免接触刺激性物质,保持呼吸道通畅。

5.心肺功能异常:气胸可能对心肺功能造成一定损害,心脏和肺部的协同工作受到影响。例如心脏泵血功能异常影响肺部血液循环,或者肺部功能下降影响心脏的氧供等,导致心肺在工作时出现异常声音。需要进行心肺功能的评估和相应的康复治疗。

在气胸恢复期,要避免剧烈运动,防止加重胸腔内的异常情况。保持良好的休息和营养摄入,有助于身体的恢复。同时,要按照医生的要求定期复查,以便及时发现问题并处理。