郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

气胸恢复期咕咚咕咚响是什么原因

2025.04.01 08:51

气胸恢复期咕咚咕咚响可能是由于胸腔内气体移动、胸腔积液晃动、胸膜摩擦、肺部复张过程中的气泡破裂或胸腔内压力变化引起的。具体分析如下:

1.胸腔内气体移动:气胸恢复期间,胸腔内残留的气体可能随着呼吸或体位变化而移动,导致咕咚咕咚的声响。这种声音通常是由于气体在胸腔内流动时与周围组织摩擦产生,尤其是在深呼吸或咳嗽时更为明显。随着气体逐渐被吸收或排出,这种声音会逐渐消失。

2.胸腔积液晃动:气胸恢复期可能伴随少量胸腔积液,积液在胸腔内晃动时会产生咕咚咕咚的声音。积液通常是由于胸膜炎症或创伤引起的渗出液,随着积液被吸收或引流,声音会逐渐减弱。积液的存在也可能提示胸膜修复尚未完全完成。

3.胸膜摩擦:气胸恢复过程中,胸膜表面可能因炎症或修复反应而变得粗糙,呼吸时胸膜相互摩擦会产生异常声音。这种摩擦声通常较为粗糙,类似于咕咚咕咚的声响,尤其是在深呼吸或咳嗽时更为明显。随着胸膜修复完成,摩擦声会逐渐消失。

4.肺部复张过程中的气泡破裂:气胸恢复期,肺部逐渐复张时,肺泡内的气体可能因压力变化而破裂,产生咕咚咕咚的声音。这种声音通常较为短暂,随着肺部完全复张,声音会逐渐消失。肺泡破裂的声音也可能伴随轻微的胸痛或不适感。

5.胸腔内压力变化:气胸恢复期间,胸腔内压力可能因气体吸收或引流而发生变化,导致胸腔内组织或液体产生振动,从而发出咕咚咕咚的声音。这种声音通常与呼吸节律相关,尤其是在深呼吸或体位变化时更为明显。随着胸腔内压力趋于稳定,声音会逐渐减弱。

气胸恢复期出现咕咚咕咚的声响通常是正常现象,但若伴随明显疼痛、呼吸困难或其他不适症状,应及时就医检查,以排除并发症或感染的可能性。恢复期间应注意休息,避免剧烈运动,定期复查以确保恢复顺利。