于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

后背肩胛疼痛是什么原因

2025.07.30 23:51

后背肩胛疼痛常见原因包括肌肉劳损或拉伤、姿势不良、颈椎病变、肩关节问题、内脏疾病牵涉痛。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:长时间负重、突然用力或过度运动可能导致背部肌肉纤维损伤,引发局部炎症和疼痛,表现为酸胀或刺痛感,活动时加重。热敷、适度按摩和休息可缓解症状,严重时需药物干预。

2.姿势不良:长期低头、驼背或伏案工作会使肩胛周围肌肉持续紧张,血液循环受阻,形成慢性疼痛。调整坐姿、定时活动肩颈及加强背部肌肉锻炼能有效改善。

3.颈椎病变:颈椎间盘突出或退行性变可能压迫神经根,疼痛放射至肩胛区,常伴随手臂麻木。需通过影像学检查确诊,治疗包括牵引、理疗或手术修复。

4.肩关节问题:肩周炎或肌腱炎等疾病会限制肩部活动,疼痛向肩胛骨周围扩散。早期可通过关节活动训练和局部封闭治疗,晚期需手术松解粘连。

5.内脏疾病牵涉痛:胆囊炎、心脏病或肺部疾病可能通过神经反射引起肩胛区疼痛,特点为定位模糊且伴随原发病症状。需针对原发病治疗,如抗感染或心血管干预。

后背肩胛疼痛涉及多因素,需结合具体表现和检查综合判断。日常注意劳逸结合,避免单一姿势过久,出现持续或加重疼痛应及时就医排查潜在疾病。