于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

后背肩胛骨疼痛是什么原因

2025.07.30 23:51

后背肩胛骨疼痛常见原因包括肌肉劳损或拉伤、姿势不良、颈椎病牵连、肩关节周围炎症、内脏疾病牵涉痛。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:长时间保持固定姿势或过度用力可能导致背部肌肉疲劳,局部乳酸堆积引发酸痛,严重时伴随活动受限。热敷配合轻柔按摩可缓解症状,避免突然发力或重复性动作。

2.姿势不良:长期低头、驼背或坐姿不正会使肩胛骨周围肌肉失衡,压迫神经产生钝痛。调整桌椅高度,定时伸展肩背,使用靠垫支撑腰椎有助于减轻压力。

3.颈椎病牵连:颈椎退行性病变可能压迫神经根,疼痛放射至肩胛区,常伴手臂麻木。颈部牵引或针灸可改善血液循环,睡眠时选择低枕以减少颈椎负担。

4.肩关节周围炎症:肩周炎或滑囊炎可能扩散至肩胛骨,导致抬臂困难及夜间痛感加剧。局部艾灸或中药外敷可消炎镇痛,循序渐进进行关节活动训练。

5.内脏疾病牵涉痛:胆囊炎、心绞痛等可能通过神经反射引起右侧或左侧肩胛痛,需结合其他症状鉴别。及时排查原发病,避免延误治疗,必要时进行影像学检查。

后背肩胛骨疼痛需结合具体表现判断,短期不适多与肌肉骨骼相关,长期或反复发作应警惕潜在疾病。日常注意保暖,适度锻炼增强背部肌群,疼痛持续需就医明确诊断。