肱二头肌肌腱炎怎么治疗

2025.07.23 08:37

肱二头肌肌腱炎可通过休息制动减少局部刺激、冷敷缓解急性期肿胀疼痛、药物镇痛消炎改善症状、物理治疗促进组织修复、康复训练增强肌腱稳定性。具体分析如下：

1.休息制动减少局部刺激：急性期需立即停止引发疼痛的动作，避免提拉重物或过度屈肘。必要时使用护具固定肘关节，减少肌腱滑动摩擦。制动时间一般为2至4周，需结合症状调整。长期制动可能导致肌肉萎缩，需在医生指导下逐步恢复活动。

2.冷敷缓解急性期肿胀疼痛：发病48小时内可采用冰袋冷敷患处，每次15至20分钟，每日3至4次。低温能收缩血管减轻渗出，降低神经敏感度。注意避免皮肤冻伤，间隔1小时后再重复。慢性期或伴有肌肉痉挛时可改用热敷。

3.药物镇痛消炎改善症状：非甾体抗炎药可口服或外涂，缓解炎症反应及疼痛。严重者可能需局部注射糖皮质激素，但需严格控制次数以避免肌腱脆性增加。用药期间需监测胃肠道及肝肾反应，禁止自行调整剂量。

4.物理治疗促进组织修复：超声波能加速局部血液循环，帮助消散水肿；电疗可抑制疼痛信号传导。治疗频率通常为每周3次，连续2至4周。慢性期可结合冲击波治疗刺激肌腱自我修复，需由专业医师评估适应症。

5.康复训练增强肌腱稳定性：炎症控制后逐步进行离心训练，如缓慢伸直肘关节对抗阻力。后期加入肩袖肌群强化练习，改善上肢力学平衡。动作需循序渐进，以无痛范围为限，避免代偿性发力。

治疗期间需保持正确姿势，避免长时间维持屈肘姿势。睡眠时可将手臂伸直垫高，减少晨起僵硬感。饮食注意补充蛋白质与维生素C，促进胶原合成。若症状持续超过6周或反复发作，需进一步排查是否合并肩关节病变。

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