张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性胃炎如何治疗

2025.01.04 19:41

急性胃炎的治疗包括去除病因、饮食调整、对症治疗、抗感染治疗、保护胃黏膜。具体分析如下:

1.去除病因:急性胃炎常由多种因素引起,如药物、酒精、应激等。若是药物引起,需停用相关药物,像非甾体抗炎药等可能刺激胃黏膜的药物应避免继续使用。若是酒精刺激导致,要停止饮酒。对于应激因素,如严重创伤、大手术等引起的,应积极处理原发病,减少对胃黏膜的持续损伤。

2.饮食调整:发病期间应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重胃部负担。同时,要少食多餐,避免一次进食过多。如果呕吐严重,可暂时禁食一段时间,待症状缓解后再逐步恢复饮食。

3.对症治疗:针对患者出现的症状进行治疗。如果有腹痛症状,可使用解痉止痛药物,如山莨菪碱等,但要注意避免掩盖病情。对于呕吐、腹泻严重者,要及时补充水分和电解质,可通过口服补液盐或静脉输液的方式,防止脱水和电解质紊乱。

4.抗感染治疗:如果是由细菌感染引起的急性胃炎,如幽门螺杆菌感染,可采用抗感染治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用的方案。但使用抗生素时要注意其副作用,如过敏反应等,需密切观察患者情况。

5.保护胃黏膜:使用胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、硫糖铝等。这些药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,减轻胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的刺激和损伤,促进胃黏膜的修复。

在治疗急性胃炎过程中,患者应保持良好的休息,避免过度劳累。同时,要按照医生的嘱咐按时服药,不要自行增减药量。如果症状持续不缓解或者出现加重的情况,如呕血、黑便等,应及时就医。