黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

腔隙性脑梗塞有哪些症状

2025.08.11 14:18

腔隙性脑梗塞可能出现轻微肢体无力或麻木、言语含糊或理解困难、单侧面部下垂、行走不稳或平衡障碍、短暂性视力模糊或视野缺损。具体分析如下:

1.轻微肢体无力或麻木:腔隙性脑梗塞常影响大脑深部小血管供血区,导致对侧肢体轻度乏力或感觉异常。症状多局限于手、脚或半边身体,程度较轻但持续存在。由于病灶较小,可能仅表现为持物不稳或行走拖沓,容易被忽视。

2.言语含糊或理解困难:若病变累及语言中枢或相关传导通路,可能出现构音障碍或表达不清。部分患者能听懂他人语言但自己说话费力,或出现找词困难。症状通常短暂,但反复发作需警惕。

3.单侧面部下垂:脑干或基底节区的小梗塞可能影响面部神经控制,导致一侧嘴角下垂或闭眼无力。与典型中风不同,这种下垂程度较轻,可能伴随同侧肢体症状。

4.行走不稳或平衡障碍:小脑或脑干腔隙性梗塞会破坏平衡协调功能,表现为步态蹒跚、易向一侧倾斜。患者常描述如踩棉花,但无剧烈眩晕,需与耳源性疾病鉴别。

5.短暂性视力模糊或视野缺损:枕叶或视放射区域缺血可能导致单眼短暂黑矇或视野局部缺损。症状通常在数分钟内缓解,但反复发作提示血管病变进展。

腔隙性脑梗塞症状易被忽略,但频繁发作可能预示更严重的脑血管事件。高血压、糖尿病等基础疾病患者需定期监测,出现上述表现应及时就医。避免自行判断病情轻重,影像学检查是明确诊断的关键。日常需控制危险因素,保持规律作息和适度运动。