黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

腔隙性脑梗塞症状有哪些

2025.08.01 08:56

腔隙性脑梗塞症状包括肢体麻木或无力、言语含糊或理解困难、头晕或平衡障碍、面部不对称或口角歪斜、短暂性视力模糊或视野缺损。具体分析如下:

1.肢体麻木或无力:腔隙性脑梗塞可能影响运动神经传导,导致单侧肢体突然麻木或乏力,常见于手臂或腿部,症状通常较轻但持续存在。由于病灶较小,可能仅表现为精细动作困难,如持物不稳或行走拖沓,但无完全瘫痪。

2.言语含糊或理解困难:语言中枢或相关神经通路受损时,可能出现构音不清、表达不流畅或听不懂他人说话。部分患者仅表现为找词困难,但意识清醒,需与失语症鉴别。

3.头晕或平衡障碍:小脑或脑干腔隙性病灶可能干扰前庭系统功能,引发眩晕、站立不稳或步态异常。症状多为持续性,与体位变化无关,易被误认为耳源性眩晕。

4.面部不对称或口角歪斜:面部运动神经受累时,可出现一侧鼻唇沟变浅、鼓腮漏气或微笑时嘴角歪斜,通常不伴眼睑闭合不全,与中枢性面瘫表现一致。

5.短暂性视力模糊或视野缺损:视放射或枕叶小病灶可能导致单眼短暂性黑矇、视物模糊或视野局部缺损,如双眼同侧偏盲,症状多在数分钟内缓解,易被忽视。

出现上述症状需及时就医,避免延误诊治。影像学检查是明确诊断的关键,日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食,适度运动以降低复发风险。