于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肌肉坏死是怎么引起的

2025.07.30 23:51

肌肉坏死可能由创伤或挤压伤、血管阻塞导致缺血、感染、药物或毒素损害、代谢性疾病引起。具体分析如下:

1.创伤或挤压伤:外力作用导致肌肉组织直接损伤,局部血液循环中断,细胞缺氧死亡。及时解除压迫并清创处理,必要时手术修复受损组织。

2.血管阻塞导致缺血:动脉栓塞或血栓形成使肌肉供血不足,长时间缺血引发坏死。需通过溶栓或手术恢复血流,同时治疗原发血管病变。

3.感染:细菌或病毒侵入肌肉组织,引发严重炎症反应并破坏细胞结构。针对性使用抗生素或抗病毒药物,必要时引流脓液以控制感染。

4.药物或毒素损害:某些化学物质或药物直接毒害肌肉细胞,导致代谢功能障碍。立即停用有害物质,并采取解毒措施支持肝脏和肾脏功能。

5.代谢性疾病:如糖尿病或电解质紊乱干扰肌肉能量供应,长期异常引发组织坏死。控制基础疾病,调整代谢平衡以改善局部营养状态。

肌肉坏死的发生通常涉及多种因素共同作用,早期识别病因对预后至关重要。临床需结合病史和检查明确诊断,采取针对性干预措施,避免不可逆损伤。预防重于治疗,尤其需关注高危人群的潜在风险。