崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

女性急性附件炎严重吗

2025.05.16 08:20

女性急性附件炎是一种需要高度重视的妇科急症,其严重性取决于病情进展速度和治疗及时性。若未及时干预,可能引发盆腔脓肿、输卵管粘连、不孕症等严重并发症,甚至导致感染性休克等危及生命的后果。急性附件炎属于临床上的急重症,必须尽早诊断并规范治疗。

急性附件炎的严重性主要体现在疾病进展快、并发症风险高两方面。病原体通过上行感染侵袭输卵管和卵巢后,局部组织会迅速出现充血、水肿和化脓性改变。患者常表现为突发性下腹剧痛、高热、阴道分泌物增多,血液检查可见白细胞和C反应蛋白显著升高。若炎症扩散至盆腔其他器官,可能形成盆腔腹膜炎或输卵管卵巢脓肿,此时需紧急手术引流。长期未治愈的慢性炎症还会导致输卵管堵塞,显著增加宫外孕或不孕风险。尤其对于育龄期女性,生殖功能的损伤可能造成不可逆的后果。免疫力低下或糖尿病等基础疾病患者,更易发展为败血症等全身感染。

治疗急性附件炎需严格遵循足量、足疗程抗生素使用原则,通常需静脉给药至症状完全缓解。治疗期间绝对禁止性生活,避免辛辣刺激饮食,保持外阴清洁。患者需卧床休息,采取半卧位促进炎性分泌物局限化。若72小时内无改善或出现持续高热、剧烈腹痛,需考虑手术治疗。康复后应定期妇科复查,评估输卵管通畅度。预防方面需注意性生活卫生、避免经期盆浴,及时治疗阴道炎等邻近器官感染。任何下腹坠痛伴发热症状都应及时就诊,延误治疗可能付出沉重健康代价。