王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

第二次剖腹产前注意事项有哪些

2025.05.15 14:25

第二次剖腹产前注意事项包括术前全面评估、避免感染、控制基础疾病、心理准备、术前禁食。具体分析如下:

1.术前全面评估:第二次剖腹产前需进行详细的身体检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查,确保身体状况适合手术。超声检查评估胎儿发育及胎盘位置,避免手术中出现大出血等风险。既往手术史需重点了解,尤其是子宫瘢痕情况,判断是否存在子宫破裂风险。若有贫血或营养不良,需提前纠正,提高手术耐受性。

2.避免感染:术前需保持皮肤清洁,尤其是腹部手术区域,减少细菌滋生。若存在阴道炎或泌尿系统感染,需提前治疗,避免术后感染扩散。手术前需预防性使用抗生素,降低术后子宫内膜炎或切口感染风险。术后需密切观察体温及切口情况,发现异常及时处理。

3.控制基础疾病:合并妊娠期高血压或糖尿病需严格监测,调整用药方案,避免手术中血压波动或血糖异常。心脏病或呼吸系统疾病患者需评估心肺功能,必要时请相关科室会诊。甲状腺功能异常需调整激素水平,确保代谢稳定。

4.心理准备:第二次剖腹产可能因前次手术经历产生焦虑,需与医生充分沟通,了解手术流程及可能的风险。家属支持尤为重要,缓解紧张情绪。可提前学习术后护理知识,如哺乳技巧、切口保护方法,增强信心。

5.术前禁食:手术前8小时需禁食固体食物,术前2小时禁水,避免麻醉过程中呕吐导致误吸。若紧急手术,需告知医生最后进食时间,以便调整麻醉方案。术后需等待胃肠功能恢复后再逐步进食,从流质过渡到正常饮食。

剖腹产作为常见产科手术,术前准备需兼顾生理与心理因素。医疗团队会根据个体情况制定方案,确保母婴安全。术后需密切观察恢复情况,及时处理并发症,促进身体康复。