陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

无精症有哪些症状

2025.06.12 09:24

无精症的症状主要包括射精量明显减少或完全无精液排出、性功能障碍如勃起困难或性欲减退、睾丸体积缩小或质地异常、阴囊坠胀或隐痛不适以及不育但第二性征发育正常。具体分析如下:

1.射精量明显减少或完全无精液排出:无精症患者可能在性生活中发现射精量显著减少,甚至完全没有精液排出。这种情况通常与输精管阻塞或生精功能障碍有关。精液检查是确诊的重要手段,若多次检查均未发现精子即可初步判断。部分患者在排尿时可能出现浑浊尿液,需与逆行射精区分。

2.性功能障碍如勃起困难或性欲减退:部分无精症患者伴随性功能异常,表现为勃起硬度不足、维持时间短或性欲明显下降。这类症状可能与激素水平失衡或心理压力相关,需结合其他检查排除单纯心理因素。

3.睾丸体积缩小或质地异常:触诊时可能发现睾丸较正常偏小、质地柔软或硬化。睾丸发育不良或萎缩会影响精子生成,需通过超声进一步评估睾丸结构。

4.阴囊坠胀或隐痛不适:部分患者主诉阴囊区域持续坠胀感或偶发隐痛,可能与精索静脉曲张或附睾炎症相关。疼痛程度因人而异,长时间站立或劳累后可能加重。

5.不育但第二性征发育正常:无精症患者通常因不育就诊,但胡须、喉结等第二性征发育无异常。激素检查可能显示促卵泡激素升高,提示生精功能受损。

确诊无精症需结合精液分析、影像学及激素检测等综合评估。避免自行用药或听信偏方,及时就医明确病因是关键。日常需减少高温环境暴露,避免穿紧身裤,保持规律作息以降低对生殖功能的潜在影响。