黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

上肢神经损伤症状有哪些

2025.08.11 14:18

上肢神经损伤常见症状包括感觉异常如麻木或刺痛、肌肉无力或瘫痪、反射减弱或消失、肌肉萎缩、自主神经功能障碍如皮肤干燥或出汗异常。具体分析如下:

1.感觉异常如麻木或刺痛:上肢神经损伤后,受损神经支配区域可能出现感觉减退、麻木或针刺感。严重时可能出现感觉完全丧失。症状范围与受损神经分布区域相关,如尺神经损伤导致小指及无名指尺侧感觉异常。

2.肌肉无力或瘫痪:神经损伤影响运动纤维传导时,支配肌肉收缩功能下降,表现为握力减弱或特定动作无法完成。桡神经损伤可能导致腕关节背伸困难,正中神经损伤则影响拇指对掌功能。

3.反射减弱或消失:神经传导中断可导致深反射如肱二头肌反射、肱三头肌反射减弱或消失。反射异常是判断损伤程度的重要指标,需结合其他症状综合评估。

4.肌肉萎缩:长期神经损伤导致失神经支配的肌肉营养障碍,逐渐出现体积缩小、肌纤维变细。常见于手部小鱼际肌或骨间肌,萎缩程度与损伤时间和严重性相关。

5.自主神经功能障碍如皮肤干燥或出汗异常:交感神经纤维受损时,皮肤汗腺分泌减少,表现为局部干燥、脱屑;也可能出现异常多汗或温度调节障碍。

神经损伤后需及时就医评估,避免延误治疗时机。康复过程中需结合专业指导进行功能锻炼,防止关节僵硬或肌肉进一步萎缩。日常注意保护患肢,避免压迫或过度使用。定期复查有助于监测恢复情况。