陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石是否容易复发

2025.07.24 17:15

肾结石确实容易复发,复发率较高,尤其是未采取有效预防措施的情况下。数据显示,约50%的患者在初次发病后5-10年内可能再次形成结石。复发风险与生活习惯、代谢异常及遗传因素密切相关,需长期关注和管理。

肾结石复发的原因多样。饮食结构不合理,如高盐、高蛋白或高草酸摄入,可能促进结石形成。水分摄入不足导致尿液浓缩,也增加结晶沉积风险。代谢性疾病如高尿酸血症或甲状旁腺功能亢进,可能持续影响矿物质平衡,诱发结石再生。部分患者存在解剖结构异常,如肾盂狭窄,导致尿液滞留,进一步加剧复发可能。既往结石病史者更需警惕,因体质倾向可能长期存在。

预防复发需综合调整生活方式与医学干预。每日饮水量建议超过2升,保持尿液清淡。减少高草酸食物如菠菜、坚果和过量动物蛋白摄入,钠盐每日摄入量控制在5克以下。定期复查尿液分析与超声检查,及时发现微小结晶。代谢异常者需针对性用药,如枸橼酸钾调节尿pH值,别嘌醇控制尿酸。出现腰痛或血尿症状应立即就医,避免延误治疗。长期随访与个性化方案是降低复发风险的关键。