陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石手术后小便疼痛怎么办

2025.06.12 09:24

肾结石手术后小便疼痛可通过多饮水促进排尿、遵医嘱使用止痛药物、保持尿道清洁避免感染、调整饮食减少刺激、适当休息避免剧烈运动等方法缓解。具体分析如下:

1.多饮水促进排尿:术后增加饮水量有助于稀释尿液并加速残余结石碎片的排出,减少尿道摩擦和刺激。建议每日饮水量保持在2000mL以上,以清淡温水为主,避免浓茶或咖啡等刺激性饮品。排尿时疼痛可能由结石碎片移动引起,大量饮水可缓解症状并预防新结石形成。

2.遵医嘱使用止痛药物:术后短期疼痛属于常见现象,医生通常会开具非甾体抗炎药或解痉药物缓解尿道痉挛。需严格按剂量和时间服用,避免自行调整用药或依赖镇痛剂。若疼痛持续加重或伴随发热,需及时复诊排除感染或其他并发症。

3.保持尿道清洁避免感染:术后尿道黏膜可能因器械操作存在微小损伤,需每日清洗外阴部并更换内裤。排尿后可用温水冲洗,避免使用碱性肥皂或消毒液刺激。出现尿频、尿急或尿液浑浊时,可能提示尿路感染,需就医进行抗感染治疗。

4.调整饮食减少刺激:术后两周内需限制高草酸、高嘌呤食物如菠菜、动物内脏,以低盐、低蛋白饮食为主。避免辛辣、酒精等刺激性食物加重尿道充血。可适量补充柑橘类水果,其含有的枸橼酸能抑制结石复发。

5.适当休息避免剧烈运动:术后一周内避免提重物、跑步等增加腹压的动作,以防手术创面出血或加重疼痛。可进行散步等轻度活动促进血液循环,但需控制时长和强度。若出现血尿或腰痛加剧,应立即暂停活动并就医检查。

术后恢复期间需密切观察尿液颜色和排尿频率,避免长时间憋尿。两周内禁止性生活以防逆行感染。定期复查超声确认结石清除情况,如有发热、持续血尿等异常需优先处理。