陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石手术后疼痛怎么办

2025.06.25 11:54

肾结石手术后疼痛可通过药物镇痛、调整体位促进引流、局部热敷缓解痉挛、多饮水加速残石排出、避免剧烈运动减少刺激。具体分析如下:

1.药物镇痛:术后疼痛可遵医嘱使用非甾体抗炎药或解痉药物,减轻炎症反应和输尿管痉挛,但需注意药物剂量及禁忌症,长期疼痛需及时复诊排除并发症。

2.调整体位促进引流:采用半卧位或患侧卧位,利用重力帮助残余结石碎片向下移动,减少尿路梗阻导致的胀痛,同时避免长时间卧床加重淤血。

3.局部热敷缓解痉挛:将温热毛巾敷于腰部或下腹部,温度控制在40℃左右,每次15-20分钟,通过放松输尿管平滑肌缓解痉挛性疼痛,但需避开手术伤口。

4.多饮水加速残石排出:每日饮水量不少于2000mL,增加尿量冲刷尿路,促进细小结石排出,减少摩擦性疼痛,排尿时观察有无碎石或血尿。

5.避免剧烈运动减少刺激:术后两周内限制弯腰、提重物等动作,防止输尿管黏膜因机械刺激引发继发性出血或水肿,疼痛加重时应暂停活动。

术后饮食需清淡,限制高草酸、高嘌呤食物,定期复查超声监测残石情况,出现发热或持续血尿需立即就医。