张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

怎么辨别新生儿拉肚子

2025.02.23 12:28

新生儿拉肚子可从排便次数、大便性状、气味、宝宝精神状态、进食情况辨别。具体分析如下:

1.排便次数:正常新生儿每天排便次数在2-5次左右,如果排便次数突然增多,远超这个范围,可能是拉肚子。比如原本每天3次排便,突然增加到8次甚至更多,就需要警惕。可能是由于肠道感染、喂养不当等多种原因引起,肠道受到刺激后蠕动加快,导致排便次数增加。

2.大便性状:正常新生儿的大便为黄色或金黄色的糊状便。如果大便变得稀薄,像水一样,或者含有大量未消化的奶瓣,有黏液甚至脓血,那很可能是拉肚子了。例如,当新生儿感染细菌时,肠道黏膜受损,就可能出现黏液便或者脓血便;如果是消化不良,就会有较多奶瓣。

3.气味:正常新生儿大便没有明显的臭味。如果大便出现酸臭味或者腐臭味,可能是拉肚子的表现。因为消化功能紊乱,食物在肠道内异常发酵,产生了特殊的气味。比如乳糖不耐受的新生儿,乳糖在肠道内发酵,就会使大便气味发酸。

4.宝宝精神状态:健康的新生儿精神状态较好,如果拉肚子,可能会出现精神萎靡、嗜睡或者烦躁不安等情况。因为拉肚子可能导致身体失水、电解质紊乱,影响神经系统的正常功能。例如,严重腹泻时,宝宝可能会变得很安静,不愿意活动,对周围事物缺乏兴趣。

5.进食情况:新生儿拉肚子时可能会出现食欲减退的情况。由于肠道功能紊乱,消化吸收能力下降,宝宝可能会抗拒吃奶或者吃奶量明显减少。比如平时能吃100毫升奶,拉肚子期间可能只能吃50毫升甚至更少。

在观察新生儿是否拉肚子时,要综合多方面进行判断,不能仅凭单一现象就下结论。同时,要注意保持新生儿肛周皮肤的清洁干燥,避免因腹泻导致皮肤破损。