蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝五项指标表怎么看

2025.09.23 10:48

乙肝五项指标表是判断是否感染乙肝病毒及感染状态的重要依据。通过检测血清中乙肝表面抗原HBsAg、表面抗体HBsAb、e抗原HBeAg、e抗体HBeAb和核心抗体HBcAb五项指标,可以明确乙肝病毒感染情况、免疫状态及传染性强弱。

乙肝五项指标中,HBsAg阳性提示存在乙肝病毒感染,是诊断乙肝的主要依据;HBsAb阳性代表具有免疫力,可能通过疫苗接种或自然感染后产生。HBeAg阳性表明病毒复制活跃、传染性强,而HBeAb阳性通常提示病毒复制减弱。HBcAb阳性则反映曾经或正在感染乙肝病毒。常见组合中,大三阳HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性表示病毒活跃复制;小三阳HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性提示病毒复制减弱,但仍有传染风险。若仅HBsAb阳性,通常说明接种疫苗成功或已康复。

解读乙肝五项需结合肝功能、HBV-DNA检测等综合评估。单项指标异常未必代表疾病状态,如HBsAb弱阳性可能需补种疫苗。检测结果受实验室方法、个体免疫差异影响,需由专业医生分析。避免自行判断,尤其孕妇或计划妊娠者应咨询专科意见,确保准确干预。日常注意避免血液或体液接触,高危人群定期筛查是关键。