蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝五项结果表是怎么看的

2025.09.18 16:35

乙肝五项结果表是用于检测乙型肝炎病毒感染的血清学标志物组合,通过分析五项指标判断感染状态、免疫情况及病毒复制活跃度。五项包括乙肝表面抗原HBsAg、表面抗体HBsAb、e抗原HBeAg、e抗体HBeAb和核心抗体HBcAb,不同组合模式对应不同临床意义。

乙肝五项结果需结合各项指标综合解读。HBsAg阳性提示现症感染,阴性则排除;HBsAb阳性代表具有免疫力,可能通过疫苗接种或既往感染获得。HBeAg阳性反映病毒复制活跃、传染性强,而HBeAb阳性可能提示病毒复制减弱或处于恢复期。HBcAb阳性通常说明曾感染乙肝病毒,单独阳性时需结合其他指标判断。常见模式如大三阳HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性表示高传染性,小三阳HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性则传染性较低。

解读乙肝五项需注意假阳性或假阴性可能,如窗口期或免疫功能异常可能影响结果。检测结果需结合肝功能、HBV-DNA等进一步评估,避免单一指标误判。急性或慢性感染、携带状态及疫苗接种后反应需专业医生综合分析。检测前应避免剧烈运动或饮酒,确保结果准确性。结果异常时需及时就医,避免自行诊断延误治疗。