黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫发作的典型症状是什么

2025.08.11 14:17

癫痫发作的典型症状是突然意识丧失伴全身抽搐、局部肢体不自主抽动、感觉异常如幻嗅或幻视、短暂性行为中断伴凝视、自主神经功能紊乱如面色苍白或出汗。具体分析如下:

1.突然意识丧失伴全身抽搐:典型表现为突然倒地,四肢强直性伸展,随后转为阵挛性抽动,可能伴随牙关紧闭或舌咬伤。发作时呼吸暂停导致面部青紫,持续数十秒后逐渐缓解,发作后常出现嗜睡或头痛。

2.局部肢体不自主抽动:多见于部分性发作,表现为单侧手臂、腿部或面部肌肉节律性抽动,意识可能保留。症状可从某一部位扩散至同侧其他区域,若扩散至全身则发展为继发性全面发作。

3.感觉异常如幻嗅或幻视:部分患者发作前出现先兆,如闻到焦糊味、看到闪光或彩色斑点,此为感觉皮层异常放电所致。此类症状通常短暂,但可能提示癫痫灶位于特定脑区。

4.短暂性行为中断伴凝视:失神发作的特征性表现,突然停止活动,双眼凝视不动,对外界无反应,持续5-10秒后迅速恢复。多见于儿童,发作后无记忆,每日可反复出现数次。

5.自主神经功能紊乱如面色苍白或出汗:发作时可能出现心率增快、血压升高、瞳孔散大等,部分患者伴随尿失禁或呕吐。此类症状常与其他发作形式并存,反映自主神经中枢受累。

癫痫发作时需保持冷静,避免强行约束肢体或塞入硬物至口腔。记录发作时间与表现有助于后续诊断,频繁发作或持续时间超过5分钟需立即就医。发作结束后协助侧卧防止窒息,清除周围危险物品。日常应规律服药并避免熬夜、饮酒等诱因。