李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿道下裂狭窄扩有用吗

2025.07.23 17:13

尿道下裂术后狭窄进行扩张治疗有一定效果,但需根据具体情况评估。扩张能缓解排尿困难,改善尿道通畅度,尤其对轻度狭窄或瘢痕组织较软的情况效果较好。若狭窄严重或伴随复杂解剖异常,单纯扩张可能无法根治,需结合手术修复。

尿道下裂术后狭窄的形成多与瘢痕收缩或吻合口愈合不良有关。扩张治疗通过机械性撑开尿道,促进管腔重塑,适用于早期狭窄或反复发作的病例。临床常用金属探条或球囊导管,操作需循序渐进,避免暴力导致二次损伤。部分患者经规律扩张后可长期维持通畅,但若狭窄段较长或合并尿道瘘,则需考虑尿道成形术等更彻底的治疗方案。

进行尿道扩张时需严格无菌操作,防止感染加重狭窄。术后可能出现短暂血尿或疼痛,通常可自行缓解,但持续不适需及时就医。扩张频率和力度需由医生根据狭窄程度调整,过度扩张可能引发新瘢痕。患者术后应保持充足水分摄入,定期复查尿流率或尿道造影,评估疗效。若扩张效果不佳或狭窄复发,应尽早探讨手术干预,避免延误治疗时机。