杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

下腹部中间疼痛是痛经吗

2025.06.12 08:56

下腹部中间疼痛可能是痛经的表现之一,但并非所有下腹疼痛都与痛经有关。痛经通常指月经期出现的周期性下腹疼痛,多位于耻骨上方或盆腔中央,可能伴随腰酸、乏力等症状。其他妇科或非妇科疾病也可能引发类似疼痛,需结合具体症状和检查进一步判断。

痛经分为原发性和继发性两类。原发性痛经与前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强有关,常见于年轻女性;继发性痛经则可能由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引起。若疼痛持续加重或与月经周期无关,需警惕盆腔炎、泌尿系统结石、肠易激综合征等可能性。例如,膀胱炎或尿路感染可能表现为下腹正中刺痛,伴随尿频、尿急;而肠道问题如肠痉挛或炎症也可能放射至下腹中部。

出现下腹部疼痛时,建议记录疼痛特点如持续时间、诱因、伴随症状并及时就医。避免自行服用止痛药掩盖病情,尤其是突发剧烈疼痛或伴随发热、呕吐等情况,需排除急腹症如阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转。经期疼痛可通过热敷、适度运动或医生指导的药物缓解,但长期或异常疼痛必须通过妇科检查、超声或实验室检查明确病因。日常注意保暖,避免生冷饮食,保持规律作息,有助于减少功能性痛经的发生。