李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

正常的精子计数参考值是多少

2025.07.09 14:15

正常精子计数的参考值为每mL精液中不少于1500万精子。世界卫生组织WHO第五版标准将精子总数一次射精的参考值下限设定为3900万,精子浓度下限为每mL1500万。这一数值是评估男性生育力的重要指标,低于参考值可能提示少精症,需结合其他参数综合判断。

精子计数受多种因素影响,包括生理状态、生活方式及检测方法。禁欲时间建议为2-7天,过短或过长均可能导致结果偏差。实验室需采用标准化流程,如使用Makler计数板或计算机辅助分析CASA,确保数据准确性。除数量外,精子活力前向运动精子比例≥32%和形态正常形态率≥4%同样关键,三者共同构成精液分析的核心。

注意事项包括避免近期发热、过度疲劳或酒精摄入,这些可能暂时降低精子数量。若首次检测异常,建议间隔2-4周复查,以排除偶然因素。长期暴露于高温、辐射或化学毒素可能对生精功能造成不可逆损害,需尽早干预。临床诊断需结合病史、激素水平及影像学检查,必要时转诊生殖专科。患者应避免自行解读报告,需由医生结合个体情况评估。