李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

精液质量检查参考值是多少

2025.07.09 14:15

精液质量检查的参考值主要包括精液量、精子浓度、活力、形态等指标。世界卫生组织WHO第五版标准规定,正常精液量≥1.5mL,精子浓度≥1500万/mL,前向运动精子比例≥32%,正常形态精子比例≥4%。精液pH值应在7.2-8.0之间,液化时间通常不超过60分钟。

精液质量检查是评估男性生育能力的重要依据。精液量反映附属性腺分泌功能,过少可能提示梗阻或发育异常,过多可能稀释精子密度。精子浓度和总数直接关联受孕概率,低于参考值称为少精症。精子活力分为前向运动、非前向运动及不活动精子,前向运动精子不足可能影响受精能力。形态学评估通过严格标准分析精子头部、颈部及尾部的缺陷,异常形态率高可能与遗传或环境因素相关。精液液化时间延长可能提示前列腺酶分泌异常,而pH值异常可能与感染或输精管阻塞有关。

检查前需禁欲2-7天,以确保结果准确性。避免近期发热、酗酒或服用影响生精功能的药物,这些因素可能暂时降低精液质量。采样需通过手淫法完整收集于无菌容器,避免使用普通避孕套含杀精剂。若初次结果异常,建议间隔2-4周复查,因精子生成周期约74天,单次检查可能存在波动。精液分析需在专业实验室进行,样本应在1小时内送检以避免活力下降。对于异常结果,需结合激素检测、超声或基因筛查进一步明确病因。