于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝关节僵硬怎么办

2025.09.15 22:25

膝关节僵硬可通过热敷促进血液循环、适度屈伸练习增强活动度、静态拉伸缓解肌肉紧张、低强度有氧运动提升关节灵活性、手法按摩松解粘连组织。具体分析如下:

1.热敷促进血液循环:热敷能扩张局部血管,加速代谢废物排出,同时降低关节周围软组织的黏滞性。建议使用40℃左右的温热毛巾或热水袋,每日敷15-20分钟,避免烫伤皮肤。热敷后配合轻度活动效果更佳,但急性炎症期或肿胀明显时不宜使用。

2.适度屈伸练习增强活动度:以坐位或仰卧位缓慢屈伸膝关节,动作需平稳控制,避免快速弹震。初期可借助毛巾环绕脚底辅助拉动,逐渐增加幅度至无痛范围。每日练习3组,每组10-15次,长期坚持可改善关节囊挛缩。

3.静态拉伸缓解肌肉紧张:针对股四头肌和腘绳肌进行拉伸,单腿站立后用手扳脚背贴近臀部,或坐位伸直腿勾脚尖前倾身体。每个动作保持20-30秒,重复2-3次,注意拉伸时呼吸均匀,避免憋气导致肌肉代偿性收缩。

4.低强度有氧运动提升关节灵活性:选择游泳、骑自行车等非负重运动,水温适宜时游泳可借助浮力减轻关节压力。每次运动20-30分钟,每周3-4次,强度以微微出汗为宜,避免跳跃或急转动作加重磨损。

5.手法按摩松解粘连组织:沿膝关节周围肌腱走向用拇指指腹缓慢揉按,重点处理髌骨上下缘及腘窝处。力度以产生轻微酸胀感为度,每次10分钟,配合关节被动活动效果更好,但需专业人员操作避免暴力手法。

锻炼过程中需观察身体反应,疼痛加剧或出现红肿发热应立即停止。饮食中增加富含胶原蛋白的食物,避免长时间保持固定姿势。夜间睡眠时可垫高小腿减轻关节压力,肥胖者需控制体重减少负荷。