杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕尿检上皮细胞高是为什么

2025.05.07 10:03

怀孕尿检上皮细胞高可能与尿液污染、激素变化影响、泌尿系统生理改变、取样操作不当、存在轻微炎症有关。具体分析如下:

1.尿液污染:怀孕期间阴道分泌物增多,若取样时未清洁外阴或未取中段尿,阴道上皮细胞可能混入尿液导致检测值偏高。建议复查前彻底清洁并规范留取样本。

2.激素变化影响:孕激素水平升高会刺激泌尿生殖道上皮细胞代谢加快,脱落数量增加。这种生理性变化通常伴随孕周增长而明显,若无其他异常指标可定期观察。

3.泌尿系统生理改变:增大的子宫压迫输尿管和膀胱,导致尿流速度减缓,脱落的上皮细胞在尿液中滞留时间延长。这种现象在孕中晚期更为常见。

4.取样操作不当:使用不洁净容器或长时间放置样本,可能导致上皮细胞溶解破裂,检测时细胞计数假性升高。需使用无菌容器并在1小时内送检。

5.存在轻微炎症:妊娠期免疫力调整可能引发尿道或膀胱黏膜轻度充血,上皮细胞脱落增多。需结合白细胞计数判断,必要时进行尿培养。

孕期泌尿系统会发生系列适应性改变,多数情况下上皮细胞轻度升高属于生理现象。但需结合临床症状和其他实验室指标综合评估,持续异常需排查病理性因素。保持充足饮水、注意会阴卫生有助于减少干扰因素。