陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

体检憋尿主要查什么

2025.06.06 19:49

体检憋尿主要检查膀胱充盈度、输尿管扩张情况、肾脏积水程度、前列腺大小、子宫及附件形态。具体分析如下:

1.膀胱充盈度:憋尿状态下膀胱壁充分伸展,便于超声观察膀胱黏膜是否光滑、有无占位性病变或憩室形成。充盈不足可能导致小病灶漏诊,过度充盈可能引起测量误差。膀胱容量评估对排尿功能障碍诊断有重要意义。

2.输尿管扩张情况:憋尿使输尿管末端在膀胱入口处形成自然对比,有助于识别结石嵌顿或狭窄段。输尿管全程显影可判断扩张是否由梗阻引起,并定位梗阻平面。

3.肾脏积水程度:膀胱充盈后肾脏集合系统压力变化能反映上尿路通畅性。轻度积水在憋尿时可能暂时缓解,而机械性梗阻导致的积水不受憋尿影响,两者可通过动态观察鉴别。

4.前列腺大小:经腹超声需膀胱作为声窗,憋尿后前列腺轮廓显示更清晰,可测量体积并观察中叶是否突入膀胱。前列腺增生患者排尿后残余尿量也依赖憋尿初始状态评估。

5.子宫及附件形态:充盈的膀胱将肠管推开,提供无气体干扰的检查环境,卵巢囊肿、输卵管积液等病变检出率提高。子宫位置偏移或受压情况也能更准确判断。

憋尿时间需根据检查项目调整,过度憋尿可能引发不适或尿潴留。检查前应遵医嘱控制饮水量,有心血管疾病者避免长时间憋尿。检查后及时排空膀胱,出现持续腹痛或排尿困难需就医。