陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

体检查尿主要查什么

2025.06.06 19:49

体检查尿主要查尿液颜色和透明度、尿比重和渗透压、尿常规化学分析、尿沉渣镜检、尿蛋白定量。具体分析如下:

1.尿液颜色和透明度:正常尿液呈淡黄色且透明,颜色深浅与饮水量及代谢产物浓度有关。深黄色可能提示浓缩尿或胆红素异常,红色可能为血尿,浑浊可能因结晶、细菌或黏液增多。透明度异常需结合其他指标判断。

2.尿比重和渗透压:反映肾脏浓缩稀释功能,正常尿比重为1.015-1.025。比重增高见于脱水或高蛋白饮食,降低可能提示肾小管功能受损。渗透压与电解质浓度相关,异常需结合临床评估水盐代谢状态。

3.尿常规化学分析:通过试纸条检测酸碱度、葡萄糖、酮体、胆红素等。酸碱度异常可能与代谢或呼吸性疾病相关,葡萄糖阳性需警惕糖尿病,酮体阳性常见于饥饿或代谢紊乱,胆红素阳性提示肝胆疾病。

4.尿沉渣镜检:离心后观察有形成分,如红细胞、白细胞、管型等。红细胞增多可能为泌尿系统出血,白细胞增多提示感染,管型出现反映肾实质病变。镜检可辅助定位病变部位。

5.尿蛋白定量:24小时尿蛋白定量评估肾脏滤过功能。正常值小于150mg,超标可能为肾小球或肾小管损伤。微量白蛋白尿是早期肾损伤敏感指标,需动态监测。

检查前避免剧烈运动或高蛋白饮食,留取晨尿中段以保证准确性。女性应避开月经期,防止污染样本。服用某些药物可能干扰结果,需提前告知医生。容器需清洁干燥,送检时间不宜超过2小时。