胎停之后要做什么孕前检查

2025.09.29 12:08

胎停后建议进行染色体检查、激素水平检测、凝血功能筛查、免疫系统评估、子宫结构检查。具体分析如下：

1.染色体检查：胎停可能与胚胎染色体异常有关，建议夫妻双方进行外周血染色体核型分析。胚胎绒毛或组织染色体检测可明确是否存在数目或结构异常。若发现异常，需结合遗传咨询评估再孕风险。部分染色体问题可通过辅助生殖技术干预。

2.激素水平检测：包括促卵泡激素、黄体生成素、孕酮、泌乳素等。黄体功能不足可能导致孕酮分泌不足，影响胚胎着床或发育。甲状腺功能异常如甲减或甲亢也会干扰妊娠维持。多囊卵巢综合征等内分泌疾病需通过激素水平确诊并干预。

3.凝血功能筛查：抗磷脂抗体综合征、蛋白S或C缺乏等凝血异常可能导致胎盘微血栓形成。需检测D-二聚体、凝血酶原时间、抗心磷脂抗体等指标。部分情况需使用抗凝药物改善子宫血流，降低胎停风险。

4.免疫系统评估：自然杀伤细胞活性过高、抗核抗体阳性等免疫因素可能引发胚胎排斥。需检查封闭抗体、Th1/Th2细胞因子比例等。免疫调节治疗如淋巴细胞主动免疫可用于改善妊娠结局。

5.子宫结构检查：通过超声或宫腔镜排查子宫畸形、粘连、肌瘤或内膜息肉。纵隔子宫等结构问题可能限制胚胎生长空间，宫腔粘连可能导致内膜容受性下降。手术矫正可提高后续妊娠成功率。

孕前需调整生活方式，避免接触有毒物质，控制基础疾病如糖尿病或高血压。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，建议间隔3-6个月再备孕。

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