黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫发作的症状表现有哪些

2025.08.11 14:17

癫痫发作的症状表现包括突然意识丧失伴全身强直阵挛、局部肢体抽搐或僵直、感觉异常如幻嗅或幻视、自动症如无意识咀嚼或摸索动作、自主神经症状如面色苍白或出汗。具体分析如下:

1.突然意识丧失伴全身强直阵挛:典型表现为突发意识丧失,全身肌肉强直收缩,随后转为节律性抽动。发作时可能伴随牙关紧闭、舌咬伤或尿失禁。强直期持续数秒至半分钟,阵挛期通常持续1-3分钟。发作后常进入昏睡状态,清醒后对过程无记忆。

2.局部肢体抽搐或僵直:局限于单侧肢体或面部的不自主抽动,可能从某一部位扩散至同侧其他区域。部分情况下仅表现为肢体僵直,无抽动动作。发作时意识可能保留,但无法控制身体活动。

3.感觉异常如幻嗅或幻视:出现与实际不符的感官体验,如闻到焦糊味、看到闪光或黑点。部分可能伴随眩晕或肢体麻木感。症状通常短暂,但可能发展为其他类型发作。

4.自动症如无意识咀嚼或摸索动作:表现为重复刻板动作,如咂嘴、吞咽、搓手或解扣子。动作看似有目的性,实则无意识且事后无法回忆。发作期间意识模糊,可能持续数分钟。

5.自主神经症状如面色苍白或出汗:发作时伴随心率增快、血压升高、瞳孔散大等反应。部分可能表现为腹痛、呕吐或面色潮红。症状多为一过性,易被忽视。

癫痫发作期间应保持环境安全,避免强行约束或塞入硬物。发作结束后协助侧卧,清理口腔分泌物。记录发作时间与表现,必要时就医调整治疗方案。频繁发作或持续时间过长需紧急处理。