黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫发作的表现有哪些

2025.08.01 08:56

癫痫发作的表现包括突然意识丧失伴肢体抽搐、局部肌肉不自主抽动、感觉异常如幻嗅或幻视、行为异常如无目的走动或重复动作、自主神经症状如面色苍白或出汗。具体分析如下:

1.突然意识丧失伴肢体抽搐:典型表现为全身强直阵挛发作,患者突然倒地,四肢僵硬后出现节律性抽动,可能伴随牙关紧闭或尿失禁,持续数分钟后逐渐停止,发作后常有意识模糊或嗜睡。

2.局部肌肉不自主抽动:多见于部分性发作,表现为某一侧肢体或面部肌肉反复抽动,意识可能保留,若扩散至全身则发展为全面性发作,发作后可能出现短暂肢体无力。

3.感觉异常如幻嗅或幻视:部分患者发作时出现异常感觉,如闻到焦糊味、看到闪光或彩色斑点,这类症状通常与大脑颞叶或枕叶异常放电相关,持续时间较短但可能反复出现。

4.行为异常如无目的走动或重复动作:复杂部分性发作常见自动症表现,患者可能机械性咀嚼、摸索衣物或绕圈行走,看似有目的实则无意识,发作后无法回忆行为过程。

5.自主神经症状如面色苍白或出汗:部分发作以自主神经功能紊乱为主,表现为突发心悸、呼吸急促、瞳孔散大或皮肤潮红,容易被误诊为其他内科疾病。

癫痫发作时需保持冷静,迅速移开周围危险物品,避免强行按压肢体或塞入异物,记录发作时间和表现有助于后续诊断,发作结束后协助采取侧卧位防止窒息,若持续时间超过5分钟或连续发作需立即就医。