杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕20周肚皮紧正常吗

2025.06.13 09:02

怀孕20周出现肚皮发紧的情况,多数情况下属于正常生理现象,但需结合具体表现判断是否存在异常。

进入孕中期后,子宫逐渐增大,腹壁肌肉和韧带受到牵拉,可能引发短暂紧绷感,称为生理性宫缩BraxtonHicks宫缩。这类宫缩通常无规律、强度弱、不伴随疼痛,休息后可缓解。胎儿活动、肠胃胀气或皮肤伸展也可能导致类似紧绷感。若紧绷感偶尔出现且无其他不适,通常无需过度担忧。

需警惕病理性情况,如频繁、规律或逐渐加强的宫缩,伴随腹痛、出血或腰酸,可能提示先兆流产或早产风险。长时间紧绷伴随胎动减少、阴道流液,需排除胎盘早剥或感染等问题。日常需避免久站、劳累,注意补水,记录宫缩频率。若每小时超过4次,或紧绷感持续不缓解,应及时就医评估。

注意区分假性宫缩与真宫缩,假性宫缩通常短暂且不规则。避免过度触摸腹部刺激宫缩,穿着宽松衣物减少摩擦。定期产检,通过超声监测宫颈长度等指标。保持情绪稳定,突发严重症状时立即联系医生,确保母婴安全。