杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕20周肚子有多大

2025.06.09 15:32

怀孕20周时,孕妇的腹部通常已经明显隆起,子宫顶部大约位于肚脐水平。此时腹围因人而异,但多数孕妇的子宫底高度宫高在18-22厘米之间,相当于一个小西瓜的大小。体型、胎儿数量、肌肉张力等因素会影响腹部外观,部分孕妇可能显怀更明显,而初次怀孕者腹部可能相对紧实。

进入孕中期,子宫迅速扩张以适应胎儿生长。20周时胎儿身长约25厘米,体重约300克,羊水量增加使腹部逐渐圆润。腹围测量通常从耻骨联合上缘至子宫顶部,正常范围在80-90厘米左右。多胎妊娠或羊水过多者腹部会更大,需结合超声检查评估。孕妇可能感受到胎动,皮肤因拉伸出现妊娠线,腹直肌分离也可能导致腹部形态变化。

注意定期产检监测宫高和腹围,异常增长需排除胎儿过大、羊水异常或妊娠糖尿病。避免紧身衣物压迫腹部,侧卧睡姿可减轻不适。均衡饮食控制体重增长,单胎妊娠建议每周增重0.3-0.5公斤。突发腹痛、出血或宫缩频繁需立即就医。适当涂抹保湿霜缓解皮肤瘙痒,但避免含有水杨酸的产品。保持适度运动增强核心肌群,但避免仰卧过久或剧烈扭转动作。