陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石到底有什么症状

2025.06.12 09:24

肾结石的症状包括剧烈腰腹部绞痛、排尿困难或尿频尿急、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下:

1.剧烈腰腹部绞痛:肾结石移动时可能阻塞输尿管,引发突发性刀割样疼痛,常从腰部放射至下腹或腹股沟。疼痛呈阵发性,伴随大汗淋漓、坐卧不安,改变体位无法缓解,需及时就医镇痛。

2.排尿困难或尿频尿急:结石卡在尿道或膀胱出口会导致排尿中断、尿线变细,部分患者出现尿意频繁但尿量少,甚至排尿刺痛感。若合并感染,可能伴随尿道灼热感。

3.血尿:结石摩擦肾盂或输尿管黏膜可引起肉眼可见的淡红色血尿,或显微镜下红细胞异常增多。血尿程度与结石大小无关,但需警惕持续出血可能提示黏膜严重损伤。

4.恶心呕吐:剧烈疼痛刺激内脏神经,引发反射性胃肠道反应,表现为频繁干呕或呕吐胃内容物。部分患者误以为是肠胃疾病,延误治疗。

5.发热寒战:合并尿路感染时,细菌毒素入血会引起畏寒、高热,体温可达39℃以上,提示可能进展为肾盂肾炎或脓毒血症,需紧急抗感染治疗。

肾结石症状因人而异,无症状者可能通过体检偶然发现。出现上述表现应避免自行服用偏方,及时完善尿液检查及影像学评估。日常需控制高草酸饮食摄入,保持每日充足饮水以降低复发风险。