黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

最好的癫痫治疗方法是什么

2025.08.11 14:17

治疗癫痫的方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食治疗、中医中药治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:抗癫痫药物是首选治疗方法,通过调节脑内异常电活动控制发作。常用药物包括苯妥英钠、卡马西平等,需根据发作类型和个体差异选择。药物需长期规律服用,定期监测血药浓度和副作用,避免突然停药引发发作加重。

2.手术治疗:适用于药物难治性癫痫,通过切除致痫灶或阻断异常放电通路达到控制目的。术前需精确定位病灶,常见术式包括颞叶切除术、胼胝体切开术等。术后仍需配合药物巩固疗效,部分患者可完全停药。

3.神经调控治疗:通过植入设备调节脑电活动,如迷走神经刺激术、脑深部电刺激等。适用于无法手术或术后复发的患者,具有可逆性和可调节性。治疗需长期随访调整参数,逐步减少发作频率。

4.生酮饮食治疗:高脂肪、低碳水化合物饮食模拟饥饿状态,促使酮体生成以抑制癫痫发作。主要用于儿童难治性癫痫,需严格计算比例并监测代谢指标。长期坚持可能减少药物用量,改善认知功能。

5.中医中药治疗:采用辨证施治原则,使用天麻、钩藤等药物平肝熄风,或针灸疏通经络。辅助西药可减少副作用,但起效较慢,需持续调理。部分方剂对特定发作类型有较好效果。

治疗过程中需定期复诊评估疗效,避免自行调整方案。保持规律作息,减少闪光刺激等诱因,注意药物相互作用。家属应学习急救措施,发作时防止窒息或外伤。