小儿咽峡炎主要表现为咽部和口腔黏膜的炎症反应,常见症状包括发热、咽痛、拒食、流涎等。部分患儿可能出现淋巴结肿大或全身不适,婴幼儿因表达能力有限,常以哭闹、烦躁表现。病情轻重与病原体类型及个体免疫力有关,需结合临床检查综合判断。
小儿咽峡炎多由病毒感染引起,柯萨奇病毒、腺病毒等是常见病原体。起病初期常有38-40℃高热,咽部检查可见软腭、悬雍垂等处散在疱疹或溃疡,周围黏膜充血。随着病程发展,疱疹破溃形成黄色溃疡面,此时疼痛最为明显,导致吞咽困难。部分患儿伴随咳嗽、鼻塞等上呼吸道症状,或出现腹泻等消化道表现。病程一般持续5-7天,具有自限性,但免疫力低下者可能继发细菌感染。
观察患儿精神状态和脱水迹象尤为重要,持续高热超过3天或出现嗜睡、尿量减少需及时就医。保持口腔清洁,可用淡盐水漱口;饮食选择温凉流质食物,避免刺激性食物加重疼痛。注意隔离防护,患儿分泌物污染的玩具、餐具需消毒处理。抗生素仅适用于细菌性感染,滥用可能加重肠道菌群紊乱。疫苗接种可预防部分病原体引起的咽峡炎,建议按计划完成免疫程序。
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