小儿急性咽峡炎症状

2025.06.30 16:16

小儿急性咽峡炎症状包括发热、咽痛、吞咽困难、咽部充血水肿、颌下淋巴结肿大。具体分析如下：

1.发热：小儿急性咽峡炎常以突然高热起病，体温可达39℃以上，持续2-3天。发热多伴随寒战或全身不适，婴幼儿可能出现烦躁或嗜睡。体温波动与炎症反应程度相关，严重时可能出现热性惊厥。退热后仍需观察咽部症状变化。

2.咽痛：咽痛是主要局部症状，表现为持续性灼痛或刺痛，进食时加剧。婴幼儿因无法表达常表现为拒食、流涎或哭闹。咽痛程度与黏膜炎症范围相关，严重者可放射至耳部。检查可见咽后壁及扁桃体区域明显充血。

3.吞咽困难：因咽部黏膜肿胀及疼痛反射，患儿常出现吞咽障碍。轻者仅拒食固体食物，重者连流质也难以咽下。长期摄入不足可能导致脱水，需关注尿量及口腔湿润度。婴幼儿吞咽困难易引发呛咳，需警惕误吸风险。

4.咽部充血水肿：体格检查可见咽峡部弥漫性充血，软腭及悬雍垂水肿明显。部分病例出现疱疹或灰白色渗出物，黏膜表面可伴点状出血。充血范围多覆盖咽后壁、扁桃体及周边淋巴滤泡，严重时影响气道通畅度。

5.颌下淋巴结肿大：约半数患儿伴随单侧或双侧颌下淋巴结肿大，触诊质地偏硬且有压痛。淋巴结直径通常1-2cm，表面光滑无粘连。肿大程度与感染严重性相关，随炎症消退逐渐缩小，但完全恢复需1-2周。

发病期间保持环境通风，避免辛辣刺激性食物。监测体温变化，及时补充水分防止电解质紊乱。密切观察呼吸频率及精神状态，出现气促或意识改变需立即就医。恢复期注意口腔清洁，减少继发感染风险。

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