黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

A型脑膜炎症状有哪些

2025.08.01 08:56

A型脑膜炎症状包括突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、颈部强直、皮肤瘀斑。具体分析如下:

1.突发高热:A型脑膜炎初期常表现为体温迅速升高,可达39℃以上,伴随寒战或全身不适。发热通常持续且难以通过普通退热药物缓解,可能与病原体侵入中枢神经系统后引发的全身炎症反应有关。

2.剧烈头痛:头痛多为持续性且程度剧烈,常集中在额部或枕部,咳嗽或低头时加重。颅内压增高及脑膜受刺激是主要原因,严重时可能伴随意识模糊或嗜睡。

3.频繁呕吐:呕吐呈喷射状,与进食无关,多因颅内压升高刺激延髓呕吐中枢所致。呕吐物通常为胃内容物,严重时可导致脱水或电解质紊乱。

4.颈部强直:患者颈部肌肉僵硬,被动屈颈时阻力明显增大,称为颈强直。这是脑膜刺激征的典型表现,由炎症波及脊髓神经根引起,常伴随克氏征或布氏征阳性。

5.皮肤瘀斑:部分患者皮肤出现紫红色瘀点或瘀斑,压之不褪色,多见于躯干或四肢。瘀斑与病原体释放毒素导致毛细血管内皮损伤及凝血功能障碍有关,提示病情危重。

早期识别症状并及时就医至关重要,避免自行用药或延误治疗。保持室内通风,减少密切接触,接种疫苗是有效预防手段。密切观察病情变化,尤其关注意识状态及呼吸情况。