黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

b型脑膜炎症状有哪些

2025.09.11 17:28

B型脑膜炎是由B型脑膜炎球菌引起的严重感染性疾病,主要症状包括突发高热、剧烈头痛、颈部僵硬、恶心呕吐、畏光及意识模糊等。部分病例可能出现皮肤瘀点或瘀斑,严重时可发展为败血症或休克,危及生命。早期识别症状对及时治疗至关重要。

B型脑膜炎的典型表现以全身性感染和脑膜刺激征为主。高热常突然发生,体温迅速升至39℃以上,伴随寒战。头痛通常剧烈且持续,颈部僵硬表现为低头时疼痛加剧。恶心呕吐多为喷射性,与颅内压升高有关。畏光是由于脑膜受刺激导致视觉敏感度增加。部分患者出现皮疹,初期为红色斑点,逐渐发展为紫红色瘀点或瘀斑,按压不褪色,提示病情恶化。婴幼儿症状可能不典型,表现为拒食、嗜睡、囟门膨隆或异常哭闹。病情进展迅速,数小时内可能恶化,需高度警惕。

怀疑B型脑膜炎时需立即就医,不可延误。诊断依赖脑脊液检查和血液培养,早期抗生素治疗是关键。密切接触者需预防性用药。疫苗接种是有效预防手段,推荐高风险人群接种。避免自行用药掩盖症状,保持患者安静,减少刺激。注意隔离措施,防止飞沫传播。预后与治疗时机密切相关,及时干预可显著降低死亡率及后遗症风险。