宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

怀孕早期会造成失眠吗

2025.05.23 08:55

怀孕早期确实可能造成失眠。妊娠初期体内激素水平剧烈变化,尤其是孕酮和雌激素的升高,会直接影响睡眠质量。部分孕妇在孕4-6周就开始出现入睡困难、睡眠浅或早醒等症状,这种生理性失眠通常持续到孕中期才会缓解。

激素波动是孕早期失眠的核心原因。孕酮具有镇静作用,但过量分泌反而会打乱昼夜节律,导致白天嗜睡而夜间清醒。雌激素升高则可能引发潮热、鼻黏膜充血等不适,进一步干扰睡眠。心理因素如对胎儿健康的担忧、妊娠反应带来的焦虑也会加重失眠。部分孕妇因频繁夜尿肾脏血流量增加所致或乳房胀痛等躯体症状被迫中断睡眠。约30%的孕妇会出现不宁腿综合征,表现为睡前下肢刺痛或蚁走感,这种神经异常在缺铁或叶酸不足时更易发生。

避免睡前摄入咖啡因和过多液体可减少夜尿和兴奋。采用左侧卧位并垫高膝盖能改善血液循环,缓解不宁腿症状。若焦虑情绪严重,正念冥想或孕期瑜伽可能有帮助。需警惕长期失眠可能增加妊娠高血压和抑郁风险,如每周超过3天难以入睡或伴有心悸、头痛,应及时就医排查甲状腺功能异常或贫血等病理因素。不建议自行服用安眠药物,某些镇静剂可能影响胎儿神经发育。