宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性喉炎治疗方法是什么

2025.07.09 08:52

急性喉炎的治疗方法包括保持声带休息避免过度用嗓、使用雾化吸入缓解喉部水肿、口服或静脉注射糖皮质激素减轻炎症、合理应用抗生素控制细菌感染、补充足够水分维持喉部湿润。具体分析如下:

1.保持声带休息避免过度用嗓:急性喉炎发作时声带处于充血水肿状态,发声会加重黏膜损伤。建议严格禁声2-3天,必要时通过书写交流。若必须说话,需控制音量和时长,避免耳语发声,因耳语反而会增加声带肌张力。长期过度用嗓可能引发声带小结等并发症。

2.使用雾化吸入缓解喉部水肿:雾化可直接作用于喉部黏膜,常用布地奈德混悬液等药物。每日2-3次,每次10-15分钟,能快速减轻黏膜肿胀和气道阻塞。儿童患者需在安静状态下吸入,避免哭闹影响效果。雾化后需漱口减少药物残留,尤其使用激素类药物时。

3.口服或静脉注射糖皮质激素减轻炎症:适用于重症喉炎伴明显呼吸困难者,如地塞米松或泼尼松。激素能迅速抑制免疫反应,降低毛细血管通透性。用药需严格遵循剂量和疗程,突然停药可能导致反跳性水肿。糖尿病患者需监测血糖,高血压患者注意血压变化。

4.合理应用抗生素控制细菌感染:仅在有明确细菌感染证据时使用,如白细胞升高、脓性分泌物等。首选青霉素类或头孢类,过敏者可考虑大环内酯类。滥用抗生素易导致耐药性,且对病毒性喉炎无效。用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。

5.补充足够水分维持喉部湿润:每日饮水1500-2000mL,温水为宜。可适量饮用蜂蜜水或梨汁润喉,但糖尿病患者慎用。干燥环境可使用加湿器,保持空气湿度在50%-60%。避免咖啡、酒精等利尿饮品,以免加重黏膜干燥。

急性喉炎若出现喘鸣、紫绀等窒息征兆需立即就医。儿童因喉腔狭窄更易发生喉梗阻,夜间症状可能加重。治疗期间忌辛辣刺激食物,戒烟并远离二手烟。合并发热时应监测体温,物理降温无效需药物干预。反复发作需排查过敏或胃食管反流等诱因。