宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性喉炎治疗方法

2025.06.30 16:16

急性喉炎治疗方法包括保持声带休息避免过度用嗓、使用雾化吸入缓解喉部水肿、口服或静脉注射糖皮质激素减轻炎症、适当补充水分维持喉部湿润、必要时使用抗生素控制细菌感染。具体分析如下:

1.保持声带休息避免过度用嗓:急性喉炎常伴随声带充血和水肿,过度发声会加重损伤。建议减少说话,尤其是避免高声喊叫或长时间交谈。若必须发声,尽量用低声调短时间表达。完全禁声并非必需,但需根据症状调整。儿童患者可通过游戏或安静活动转移注意力,减少哭闹对喉部的刺激。

2.使用雾化吸入缓解喉部水肿:雾化药物可直接作用于喉部黏膜,快速减轻肿胀和炎症。常用药物包括布地奈德等糖皮质激素,每日1-2次,每次10-15分钟。雾化时保持平稳呼吸,避免急促吸气加重喉部负担。严重呼吸困难者需在医疗监护下进行,防止喉梗阻恶化。

3.口服或静脉注射糖皮质激素减轻炎症:对于中重度喉炎,糖皮质激素能有效抑制免疫反应,缓解喉头水肿。口服泼尼松或静脉注射地塞米松是常见选择,疗程通常不超过3-5天。需注意激素可能引发血糖波动或消化道不适,短期使用风险较低,但需严格遵循剂量指导。

4.适当补充水分维持喉部湿润:干燥环境会加剧喉部不适,每日饮温水1.5-2升有助于稀释分泌物,缓解咳嗽和咽干。避免饮用含糖或刺激性饮料。可使用加湿器保持室内湿度在50%-60%,减少冷空气或粉尘对喉黏膜的刺激。

5.必要时使用抗生素控制细菌感染:病毒是急性喉炎的主要病因,但合并细菌感染时需使用抗生素。常见指征包括持续高热、脓性痰液或血液检查提示细菌感染。首选青霉素类或大环内酯类药物,疗程5-7天。滥用抗生素可能导致耐药性,需严格评估适应症。

治疗期间避免接触烟雾、冷空气等刺激因素,饮食以清淡易消化为主。若出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现,需立即就医。儿童患者夜间症状易加重,家长需密切观察呼吸状态。恢复期逐步恢复正常活动,避免过早过度用嗓导致病情反复。