难产一般要做哪些检查

2025.04.16 11:04

难产一般要做胎心监护、骨盆测量、超声检查、血液化验、内诊检查，具体分析如下：

1.胎心监护：胎心监护是评估胎儿宫内状况的重要手段，通过监测胎儿心率变化判断是否存在缺氧或窘迫。正常胎心率范围为每分钟110至160次，若出现变异减速或晚期减速提示胎儿可能面临风险。持续监护可及时发现异常并采取干预措施，确保胎儿安全。

2.骨盆测量：骨盆测量用于评估产道是否适合胎儿通过，包括临床测量和影像学测量两种方式。临床测量通过触诊判断骨盆入口、中腔及出口的径线，影像学测量则更精确。若骨盆狭窄或形态异常，可能需考虑剖宫产以避免产程停滞或胎儿损伤。

3.超声检查：超声检查可明确胎儿位置、大小及胎盘情况，判断是否存在胎位异常或胎盘前置等问题。通过测量双顶径、腹围等参数估算胎儿体重，结合产道条件评估分娩难度。动态超声还能观察羊水量及脐带状况，为临床决策提供依据。

4.血液化验：血液化验包括血常规、凝血功能及生化指标检测，评估产妇是否存在贫血、感染或凝血障碍。凝血功能异常可能增加产后出血风险，需提前备血或药物干预。感染指标异常则需抗感染治疗，避免母婴垂直传播。

5.内诊检查：内诊检查通过阴道指检评估宫颈扩张程度、胎头下降位置及产道软组织条件。检查可判断产程进展是否顺利，若宫颈扩张停滞或胎头位置异常，需调整分娩方案。内诊需严格消毒以避免感染，操作需轻柔以减少产妇不适。

难产的检查需结合产妇个体情况动态调整，早期发现异常并干预是保障母婴安全的关键。医疗团队需根据检查结果综合评估，选择最合适的分娩方式。

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