持续性枕横位难产需要做些什么检查

2025.05.15 14:25

持续性枕横位难产需要做骨盆测量、胎心监护、超声检查、阴道检查、产程监测。具体分析如下：

1.骨盆测量：通过临床触诊或影像学手段评估骨盆大小及形态，判断是否存在骨盆狭窄或畸形。骨盆入口、中腔及出口的径线数据直接影响分娩方式选择。持续性枕横位时需重点关注坐骨棘间径、骶耻外径等指标，若骨盆径线不足可能需剖宫产。

2.胎心监护：持续监测胎儿心率变化，评估是否存在缺氧或窘迫。枕横位可能导致产程延长，增加胎儿宫内缺氧风险。胎心监护可发现早期减速、变异减速等异常图形，及时干预避免不良结局。

3.超声检查：明确胎头位置、俯屈程度及胎方位，辅助诊断持续性枕横位。超声可测量胎头双顶径、枕额径等参数，评估胎头与骨盆的适应性。同时排除脐带绕颈、胎盘位置异常等并发症。

4.阴道检查：通过触诊确定胎头矢状缝位置、囟门朝向及胎头下降程度。检查宫颈扩张情况、胎膜是否完整及有无头盆不称。阴道检查是动态评估产程进展的关键手段，需在无菌条件下操作。

5.产程监测：记录宫缩频率、强度及持续时间，结合宫颈扩张和胎头下降评估产程是否停滞。枕横位易导致活跃期延长或第二产程停滞，需密切观察并及时调整分娩方案。

持续性枕横位难产需综合多项检查结果，动态评估母胎状况。根据检查数据选择手法旋转、器械助产或剖宫产等处理方式，确保分娩安全。

相关推荐