爪形手见于什么疾病

2025.09.25 16:46

爪形手常见于尺神经损伤或尺神经麻痹。尺神经支配手部小鱼际肌、骨间肌和部分蚓状肌，损伤后导致这些肌肉萎缩无力，手指呈现爪状畸形，表现为环指和小指掌指关节过伸、指间关节屈曲，形似鸟爪。脊髓空洞症、肌萎缩侧索硬化症等神经系统疾病也可能引起类似表现。

尺神经损伤是爪形手最常见的原因，多由肘部外伤、骨折或长期受压导致。肘部尺神经沟位置表浅，易受外力损伤或慢性卡压，如长期以肘支撑工作或睡眠姿势不当。尺神经损伤后，手部精细动作如捏、夹等能力下降，伴有手内侧缘感觉减退。脊髓空洞症引起的爪形手多伴随痛温觉分离，而肌萎缩侧索硬化症则伴有进行性肌无力和肌束震颤。麻风病侵犯尺神经时，除爪形手外还可出现皮肤结节和感觉障碍。需结合肌电图、神经传导速度检查及影像学明确病因。

诊断爪形手需详细询问外伤史、职业习惯及伴随症状。早期发现肌肉萎缩或感觉异常应及时就医，避免延误治疗导致不可逆损伤。保守治疗包括营养神经药物、物理疗法和矫形器固定，严重者需手术松解或神经移植。康复期需进行手指屈伸锻炼防止关节挛缩。日常生活中需避免肘部反复受压，睡眠时保持手臂自然伸展。糖尿病患者需严格控制血糖，预防周围神经病变。爪形手预后与病因和治疗时机密切相关，神经断裂超过半年未修复者功能恢复较差。

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