蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

哪些人群要注射乙肝疫苗

2025.09.25 16:46

以下人群需要接种乙肝疫苗:新生儿、婴幼儿、15岁以下未接种或未完成全程接种的儿童、存在职业暴露风险的医务人员、经常接触血液或体液的人员、免疫功能低下者、慢性肝病患者、乙肝病毒携带者的家庭成员、多性伴侣者、静脉吸毒者以及前往乙肝高流行区的旅行者。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的手段,能够显著降低乙肝相关肝硬化和肝癌的发生风险。

乙肝疫苗的接种对象主要分为高风险人群和常规接种人群。高风险人群包括医务人员、实验室工作人员、血液透析患者等,因职业或医疗原因频繁接触血液或体液,感染风险较高。慢性肝病患者和免疫功能低下者接种疫苗可避免重叠感染加重病情。乙肝病毒携带者的家庭成员因密切接触存在传播风险,需通过接种建立免疫屏障。多性伴侣者和静脉吸毒者属于行为高风险人群,接种疫苗可有效阻断病毒传播。新生儿和婴幼儿接种乙肝疫苗是各国免疫规划的常规要求,早期接种可提供长期保护。前往乙肝高流行区的旅行者若未完成免疫接种,应在出发前咨询专业机构。

接种乙肝疫苗前需进行血清学检测,确认未感染乙肝病毒且无抗体者方可接种。存在发热、急性疾病或严重慢性疾病急性发作期应暂缓接种。对疫苗成分过敏或既往接种出现严重不良反应者禁忌接种。接种后需留观30分钟,观察是否出现过敏反应。少数接种者可能出现局部红肿、低热等轻微反应,通常无需特殊处理。完成全程接种后应检测抗体水平,确保达到保护效价。疫苗保护效果可持续多年,但高风险人群需定期监测抗体水平,必要时加强免疫。